요추 추간판탈출증의 증상은 허리가 쿡쿡 쑤시고, 엉치 부위의 통증으로 심할 경우 자세를 바꾸기가 힘든 통증을 느끼거나 다리 쪽으로 길게 뻗어지는 저림증상과 당기는 증상을 갖게 됩니다. 또한 다리 감각이 무뎌지기도 하고, 감각이 예민해져서 피부를 만지기만 해도 아픔이 느껴지기도 합니다. 발가락이나 발목, 발등의 힘이 약해지고 통증이 있기도 합니다.
요추 추간판탈출증이 발생하는 원인은 매우 다양합니다.
허리를 무리하게 많이 쓰거나 잘못된 자세로 허리에 과도한 힘을 주게 되는 경우 추간판이 후방으로 가해지는 압력증가로 인해 추간판탈출증의 위험이 있을수 있습니다. 노화로 인한 요인: 20대미만 보다 30대이후 또는 50대이상에서 점진적으로 빈도가 증가합니다. 추간판이 서서히 퇴행되는 노화로 인해 외상등에 의한 추간판탈출증의 발생위험이 높아지게 됩니다. 운동부족과 올바르지 않은 자세 : 운동이 부족하면 요추를 지지하는 근육이 약화되어 추간판 손상이 될 가능성이 더 높아지고, 허리를 구부정하게 구부리는 자세는 추간판의 압력을 점진적으로 증가시켜 추간판 후방파열이 될 수 있는 빈도를 증가시킬 수 있습니다. 흡연: 흡연을 하게 되면 추간판의 섬유륜에 영양을 전달하는 혈관이 수축되어 혈액순환을 저하시켜 회복을 지연시킬 수 있습니다. 유전적 원인: 가족 중에 추간판탈출증을 지닌 사람이 많을수록 그렇지 않은 사람보다 더 많이 발생할 가능성이 높다고 합니다. 비만: 비만이 있는 경우 척추와 추간판에 부하되는 무게로 인해 추간판 파열 및 손상을 일으킬 가능성이 더 증가될 수 있습니다.
요추 추간판탈출증의 진단은 신체검진으로 하지직거상검사와 를 해봅니다. 환자를 눕힌 후 발꿈치를 잡고 무릎을 누른 상태에서 위로 올렸을때 60도 이상 올리지 못하고 통증을 호소합니다. 근전도 기기를 활용하여 신경학적 관련 여부와 정도를 진단을 합니다. 영상학적 진단으로 CT, MRI 등을 활용하여 통증부위의 영상단면 촬영을 통해 주변 추간판 형태나 탈출 여부등을 진단할 수 있습니다.
추간판탈출증의 치료는 급성으로 오게 된 경우 적절한 휴식과 안정으로도 다시 회복될 수 있습니다.
하지만 통증이 지속될 경우 물리치료와 약물요법을 우선적으로 적용해 보시고, 호전 경과가 없다면 주사 치료와 같은 비수술적 치료나 충격파와 같은 비 침습적인 치료를 고려해 보겠습니다. 하지만 근력이 감소되거나 심한 저린감, 감각이상등 증상이 심할 경우 수술적 방법을 고려해야 합니다.
치료를 받으면서도 자가관리는 정말 주요한 항목입니다. 요추추간판탈출 예방 및 악화를 방지하기 위해 일상생활속에서도 올바른 자세 유지와 무거운 물건을 들을 때 허리보다는 무릎을 굽혀 다리로 힘이 분산할 수 있게 하며, 허리 근력을 강화할 수 있는 수영, 허리굴곡운동 등을 함께 병행하면 좋습니다. 올바른 생활습관과 바른자세로 더욱 건강한 삶이 되시길 기원드립니다.
