지난 시간 도수치료에 관하여 간단히 살펴보았습니다.
아래의 링크를 참조하시면 도수치료와 관련하여 자세한 내용을 체크해보실 수 있습니다.
목동 도수치료안녕하세요. '통증에서 활짝 펴다.', 서울활짝편재활의학과의원 블로그를 찾아주셔서 감사드립니...칼럼 읽기 ›최근에는 어린 학생부터 젊은층 노년에 이르기까지 다양한 허리통증으로 내원하시는 환자분들이 계시는데요, 최근 방문하신 한 환자분의 이야기를 나누어 보겠습니다.
허리가 그다지 건강하지는 않은데 최근에 기침을 하다가 허리를 삐끗한 후로 허리를 펴지도 못할 정도로 아파서 병원을 찾아왔습니다. 주사치료는 무서워서 주사 말고 다른 치료를 받아보고 싶어요. 다들 주변에서 도수치료 받아보라고 하는데 물리치료와 도수치료 어떤 차이가 있는지 궁금합니다. 몸에 부작용이나 해는 없을까요?
도수치료와 물리치료는 근골격계 질환의 환자분들이 가장 익숙하게 접하고 있는 대표적인 비침습적인 테라피 중 하나입니다.
그러나 처음 근골격질환을 접하시는 환자분들은 치료 용어들과 치료방법들이 익숙히 않아 많은 궁금증이 있으리라 생각됩니다.
그래서 이번 포스팅에서는 근골격계 질환의 대표적인 치료법인 물리치료와 도수치료의 정의와 차이점에 대해서 간단히 설명하도록 하겠습니다.
물리치료는?
물리치료란 열, 냉, 전기, 도수(손), 물, 중력, 운동 등 물리적인 방법을 활용, 통증을 완화하고 신체의 움직임을 향상시키는 등의 치료 효과를 얻기 위해 시행하는 시술을 말합니다.
물리치료의 방법으로는열치료, 한냉치료, 전기치료로 분류할 수 있습니다. 치료기계를 활용하여 통증 부위에 열 또는 전기, 초음파 등의 에너지를 이용하여 치료가 진행되는 데요 좀더 상세하게 알아보도록 하겠습니다.
물리치료를 시행할 때에는 정확한 통증부위를 파악하고 진행해야 하므로 의사의 소견과 처방에 따라 물리치료사가 정확한 위치에 시행하게 됩니다.
온열치료
적외선치료
: 붉은 빛의 적외선 빛을 환부에 조사하여 근육이완과 혈관을 팽창시켜 혈류의 흐름을 좋게 하여 손상된 조직과 세포를 자연치유가 될 수 있도록 한다. 적외선은 피부의 1-3cm 깊이 까지 투과가 되며 , 광원과 환부의 거리를 40-50cm 정도 두어 화상의 위험을 사전에 예방해야 합니다.
온습포치료
: 온열치료의 대표주자 핫팩치료입니다. 뜨거운 증기에 데워진 핫팩을 수건에 말아 환부에 적용합니다. 열이 천천히 지속될 수 있도록 핫팩안에는 온수가 채워져 있습니다. 50-6-도씨의 온도로 치료를 하지만 피부가 약한 어르신들은 화상의 위험이 있기도 합니다. 이러한 안전사고를 최소화 하기위해 최근에는 전기핫팩을 대체하여 사용하기도 합니다.
한냉치료
냉습포치료
: 냉기를 활용하여 혈관을 수축하고 혈류를 감소시킵니다. 급성으로 발목을 접지르거나 타박상 등의 외상이 있을 경우 적용합니다. 급속냉치료는 영하 30도의 공기를 환부에 1-2분 가량 조사하여 치료합니다.
전기치료
간섭파치료
: 전기자극치료의 대표적인 치료로서 환부를 중심으로 4개의 흡착부를 부착하여 2가지 이상의 다른 주파수를 쏘아 교차로 통전되면 서로 간섭효과를 보이는데 이를 통해 치료효과를 봅니다. 특별히 흡착부가 근육을 압축하고 이완하면서 근육을 풀어줍니다.
경피신경자극치료
: 4개의 사각 패드를 통증부위에 부착하고 전류를 흘려 보내 통각신경을 자극해줌으로 근육의 통증을 이완시켜줍니다. 통증의 강도에 따라 전류의 세기를 조절할 수 있으며, 강도와 치료빈도에 따라 효과는 달라질 수 있습니다.
초음파치료
: 초음파기계를 활용한 심부열 치료로서 피부 속 5cm까지 초음파가 도달되며 주변 조직의 분자를 진동시켜 열에너지를 생성하여 치료하는 원리입니다. 통증 부위에 초음파용 젤을 바르고 치료기 프루브를 활용하여 천천히 움직이며 치료를 하는데 심부열 치료이지만 열감이나 별다른 느낌은 없습니다. 근육의 긴장이 심한 곳에는 초음파 조사를 하고 2-3분뒤 통증이 있을 수 있는데 염증이 많은 부위에 열이 집중되며 생길 수 있는 현상입니다. 하지만 이후 근육이 많이 풀리고 좋아지는 경험을 할 수 있습니다.
광선치료
레이져 치료
: 광선치료 중 대표적인 치료 중에는 레이저기기를 활용하여 피부에 저 에너지인 레이저를 직접 조사하는 치료가 있습니다. 이 역시 어떤 열감이나 느낌이 나지는 않지만 광자극을 통해 모세 혈관을 확장시키고 급성 통증, 만성 통증, 신경통, 염증으로 인한 근육통 등 근골격계 질환의 대부분의 통증은 물리치료가 도움이 됩니다.
다양한 물리치료 방법에 대해 알아보았습니다. 기계의 매커니즘에 따라 치료의 방법이 다소 차이는 있지만 치료시간이 길어질 경우 오히려 근육에 피로도가 누적되므로 치료시간은 15분 ~ 20분 정도가 가장 적당합니다. 또한 치료강도가 지나치게 강하면 전기 화상을 입을 수 있어 주의해야 합니다.
따라서 적당한 시간과 강도로 치료받는 것이 좋습니다.
도수치료는?
도수치료는 지난 포스트에서 소개 드렸듯이 기계를 활용하는 물리치료와는 치료사의 손으로 직접 통증부위를 치료하며, 1:1 맞춤 진행을 하는 치료입니다.
도수치료하면 간혹 혹자는 두두둑 뼈를 정렬시키며 교정하는 것을 생각하실 수 있지만, 문헌들을 살펴보면 단순 마사지부터 관절 가동술 까지 광범위한 술기들이 포함되어 있으며, 사지의 관절 기능 장애, 척추 질환, 턱관절 장애, 두통, 신경 포착 증후군 등을 치료하는 데 도수치료가 사용되었다(Anderson R. The treatment of musculoskeletal disorders by a Mexican bonesetter (sobador). Soc Sci Med 1987;24:43–46.)고 합니다. 도수치료는 관절 운동의 질적 향상과 가동 가능한 운동 범위를 양적으로 증가시키기 위한 일환으로, 통증을 줄이고 신경의 긴장을 이완하며, 관절 안정성을 증진시키므로 신체의 기능을 향상시키기 위한 목적으로 치료하고 있습니다.
치료를 위한 단계로서 전문의의 진료를 통해 진단과 검사 등으로 통증의 부위 또는 제한된 움직임의 관절 범위 등을 파악하고 치료에 맞는 과정과 단계를 세웁니다 . 환자의 상태에 따라 차이는 있지만 기본 4~6주간 치료를 요하며, 주기는 초기에는 주2회, 심한 경우 3회, 그리고 어느 정도 치료가 되어가며 통증의 강도가 떨어지면 주1회 정도로 유지하며 통증을 감소시킵니다. 특별히 50견 등 어깨 관절의 가동범위 제한이 있는 분들은 관절가동범위 검사를 통해, 척추와 고관절 통증이 있는 분들은 단계별 테스트 진행 후 각 부위에 적절한 치료 프로그램을 적용합니다.
또한 도수치료는 통증의 저감 뿐 아니라 원인이 되는 자세의 불균형 등을 체크하며 생활습관의 교정 또는 자가 운동교육으로 평소 병원 이외의 장소에서도 운동을 통해 빠른 치유가 될 수 있게 도움을 줍니다.
하지만 도수치료 역시 주의사항으로는 치료 후 많이 좋아졌다는 기분에 무리하게 일을 하거나 운동을 심하게 하는 경우 다시 통증이 제자리로 오는 경우가 종종 있습니다.
도수치료 프로그램을 하는 기간 동안에는 치료에 집중하며 전문 치료사가 가이드한 범위 내에서 자가운동을 시행하는 것이 안전하다고 할 수 있습니다.
물리치료와 도수치료의 차이는?
물리치료와 도수치료의 각각의 정의와 특징에 대해 살펴보았는데요. 위의 내용을 중심으로 물리치료와 도수치료, 두 치료의 차이에 대해서 간단히 말씀드리겠습니다.
물리치료는 대부분의 관절과 근육 통증에 전방위적으로 적용이 되며, 물리치료 기계를 활용하는 치료방법이 었습니다. 반면 도수치료는 전문 치료사가 손과 다양한 도구를 활용해 척추관절, 어깨관절, 고관절, 턱관절 등의 움직임이 보다 다양한 복합 관절에 더욱 효과적인 치료입니다. 또한 1:1 맞춤 치료이다 보니 환자의 치료에 더 적극적으로 개입할 수 있는데 환자별 적절한 강도와 테크닉을 적용할 수 있으며, 일반 물리치료와는 달리 환자의 정서적인 부분까지 살펴줄 수 가 있습니다.
서울활짝편재활의학과의원의 도수치료가 특별한 이유.
사람마다 통증의 범위와 위치, 기인하는 원리가 다르고 환경(직업, 생활습관 등)도 제각각입니다. 같은 진단과 질병명이 있다고 해서 모두가 동일한 치료로 가서는 치료의 효과적인 측면에 있어서 떨어질 수 밖에 없습니다. 환자의 개개인의 상태에 적합한 ‘맞춤 치료’가 최적의 치료 방향일 것입니다.
서울활짝편재활의학과에서는 환자 별 보다 정확하고 섬세한 맞춤 치료를 위해 매주 케이스 스터디를 진행합니다.
치료적용이 긍정적이었던 케이스, 조금 난해한 케이스 등등 각 파트의 스텝진들의 스터디를 통해 환자에게 시행한 치료의 적절성을 평가하고 보다 보완된 치료를 위해 함께 의견을 나누며 스터디를 하고 있습니다.
활짝편의 이진영원장과 각 영역의 치료사, 간호사 선생님들 모두 환자의 빠른 쾌유와 보다 편안하고 안정된 치료, 내 가족 같은 마음으로 치료에 임합니다.
대학병원 교수 출신의 재활의학과 전문의 원장의 세심한 진료와
국내 50여명 남짓한 미국 카이로프랙터 면허 (정식 학위 졸업, 미국 면허시험 취득)를 보유하였으며 현재 도수운동치료사를 직접 지도하고 교육하는 전문가의 도수치료를 직접 받으실 수 있습니다.
“통증에서 활짝 펴다.”, 서울활짝편재활의학과의원은 여러분의 건강한 일상을 기원합니다.
감사합니다.
